南通市医院待遇怎么样

江苏南通门诊医保报销标准？

       2023年南通市职工医保门诊报销标准如下。

一、门诊待遇

1、起付标准

       在职职工、退休人员的起付标准均为800元。

       享受普通门诊统筹待遇、门诊特殊病待遇，不以个人账户资金用完为前提，累计超过起付标准即可报销。

2、最高限额

       最高支付限额为6000元，支付限额不结转，不累加到次年度。

3、报销比例

      在职人员在符合规定的一级及以下（含无等级）定点医疗机构、二级定点医疗机构、三级定点医疗机构的基金支付比例分别为75%、65%、60%，退休人员的基金支付比例高于在职人员5个百分点。（原仅可在签约的二级以下医疗机构享受）

二、住院待遇

1、起付标准

        家床服务，起付标准为300元；社区医院，起付标准为200元；一级定点医疗机构，起付标准为250元；二级定点医疗机构，起付标准为750元；三级专科医疗机构，起付标准为800元；三级综合医疗机构，起付标准为1000元。

       一年内多次住院的，从第二次起，按本次入院就诊医疗机构起付标准的20%，依次递减分别计算，最低不低于200元。长期连续住院的，起付标准每90天计算一次。跨年度住院的，起付标准按入院年度的起付线标准计算，费用计入出院日所在年度。